Har du lige fået hjernerystelse
(HR),
er det selvfølgelig vigtigt, at du kontakter læge. Hvad der står her,
må ikke erstatte en lægekonsultation !
Men hvis du ikke syntes at lægens
råd var tilstrækkeligt, kan du her læse, hvad vi
har konkluderet om den første tid - ud fra vores erfaringer.
Det skal først understreges, at
langt de fleste hjernerystelser går hurtigt over ! Indenfor et par dage eller et par
uger. Man ved ikke rigtig, hvorfor nogle bliver
langvarige. Man kan ikke ud fra symptomer eller målinger på hjernen
forudsige hvor lang tid, det vil tage. Man kan bare sige at
chancerne er ret gode, for at du bliver rask.
Det er en udbredt opfattelse, at hvis
man holder sig i ro til start, så udvikler man ikke det langvarige post-commotionelt syndrom.
Dér er bare nogle mekanismer, man skal kende, for vide hvordan man
holder sig i ro. Og for ikke at blive chokeret over symptomerne på
overanstrengelse. Men altså, man kender ikke årsagen til hvor lang
tid det varer. Det afhænger uden tvivl også af hvad der præcis skete
i hjernen ved slaget. Gå ikke i panik over at du har været så aktiv,
at du bagefter har det endnu værre. Det er menneskeligt. Man ikke vide hvor grænsen går, hvis man ikke har ramlet ind i den.
Det er nemt at blive chokeret og
stresset over det, man oplever med hjernerystelsen. Stress og angst
er ikke godt for hjernen. Så find din vej til at få ro på. Pointen i
denne vejledning er netop, at give dig et overblik, så du kan blive
klogere på, hvad der foregår, og hvordan du skal håndtere det.
Vejledning
Det er meget forskelligt til start,
hvor træt man er, hvor meget hovedpine man har og hvor 'slået ud'
man er.
Regel nr. 1: Giv din
hjerne den hvile, den har brug for. Pas på med at prøve på at overvinde træthed.
Aflys alle aftaler. Det er ikke godt at
forsøge på
at leve op til forpligtelser, hvis man ikke er hel frisk til det.
Det drilske ved hjernerystelse er, at reaktionen på overanstrengelse
kommer med forsinkelse - derfor kan man nemt overanstrenge sig !
Før eller siden frisker man op - og
har naturligt nok trang til at lave noget. Faresignaler: Hvis du
først er blevet friskere og derfor er mere aktiv - og så får det rigtig slemt
bagefter, så har du lavet for meget. Gå forsigtigere frem næste
gang, det vil sige: kortere tid. Eller mindre belastning/ intensitet.
Regel nr. 2: Gå igang i
små portioner. F.eks. i 10 min eller ½ time ad gangen. Hvil
bagefter.
Det
fint at lave små-aktiviteter, når man føler sig frisk nok til det.
F.eks. er det godt at komme ud på en kort gåtur (derimod kræver
cykling mere koncentration - vent med det - og løb er for voldsomt,
til dét skal man være ret rask). Efter de korte aktiviteter, så hvil
bagefter. Hvis du ikke får det værre i løbet af de næste par timer,
så kan du forsøge dig med at lave
noget igen. Desværre er der ikke en præcis reaktionstid på hvor lang
tid der går fra
overanstrengelse til "kvæstet hjerne". Det kan være alt fra et par minutter til næste
dag.
Det handler om langsom optrapning
og at prøve sig frem.
Sørg for at den ene dag ikke pludselig er meget mere aktiv end dagen
før. Du finder hurtigt ud af om en dag var for aktiv, fordi du
får det skidt enten i løbet af dagen eller er helt kvæstet dagen efter.
Vær opmærksom på at nogle
aktiviteter kan opkvikke dig - så du falsk kommer op i gear. I de
tilfælde vil man typisk få det skidt dagen efter. Det kan fx være motion
eller en aktivitet, man syns er meget
spændende og bliver opslugt af.
Regel nr. 3: Hvis du under
en aktivitet begynder af få det (mere) skidt, så STOP !!! Og få hvilet.
Hvis det begynder at blive anstrengende
for hovedet at koncentrere sig om en aktivitet, så STOP !! Og hvil
hjernen.
Når du får det værre, skal du hvile
i fuldstændig ro. Glem at tage telefonen, når den ringer. Glem piller. Glem panik
løsninger. Hvil indtil du får det bedre.
Når du starter på at vove dig ud i en længere
'ekspedition ud ad huset', skal det kun være, hvis du har mulighed for at lægge
dig og hvile, når som helst, at hovedet kræver det.
Hvis du er på et mellemstadie, hvor
du ikke er så træt og kvæstet, at du kun kan hvile, og du heller
ikke er frisk nok til at lave aktiviteter, så er TV ikke en god idé
-
prøv i stedet med radio eller musik (på lav lydstyrke).
Konklusion: Det gælder om at tage den med ro,
lytte til kroppens signaler og
prøve sig frem
Det kan være ret svært i starten at
styre sin opførsel, for man har jo dagligdagen på rygmarven, og
vanens magt er stærk. Ens selvopfattelse ændres ikke så hurtigt -
man har svært ved at fatte, at man ikke kan, hvad man plejer. Men
det kan koste DYRT ikke at tilpasse sig den nye situation.
Derfor er opdeling i kortvarige
aktiviteter en god fremgangsmåde, for så kan man styre tingene på
tid. Og mærke sig frem. Brug f.eks. stopur, når du taler i telefon:
start med at det
ikke må være mere end 10 minutter. Sig til start i samtalen, at du
holder dig til at tale i 10 minutter, så din
samtalepartner kan hjælpe dig med at overholde tiden. Eller hvis det
er for krævende for dig at holde øje med stopur, bed den anden om at
holde øje med tiden, eller sæt et æggeur til at ringe efter 10
minutter.
Advarsel:
Du kan ikke lægge dig i sengen og vente på at det går over. Det
giver problemer at være total inaktiv. Det er faktisk stressende og
dermed belastende for hjernen ikke at lave noget (det er ikke for
ingenting, at Amnesty Int. kritiserer isolationsfængsling). Man
bliver nemt deprimeret. Og smerter sætter sig som spændinger i
musklerne - og det bliver ikke løsnet op, hvis man ikke bevæger sig.
Det er faktisk lægeligt velkendt at man får det dårligere af at
ligge i sengen. Og at gamle mennesker får det skidt af ikke at lave
noget. Så du skal finde en balancegang mellem at hvile, og holde dig
i gang i lavt gear.
Fif: Lettere rengøring er en
god idé, men lad være med at rydde op og sortere ting (at træffe
mange beslutninger om, hvorvidt en ting skal dér eller dér, eller
smides ud, er koncentrationskrævende).
Hovedpinepiller: Det er bedre at følge med i symptomernes udvikling,
frem for at dulme symptomerne og kører på !
Hvis du ikke har fået målt dit
blodtryk efter du fik hjernerystelse, kan det være fint lige at få
checket. Nogle få har problemer der.
Starte på arbejde: Selvom du
ikke er blevet helt rask efter 3-4 uger, er det en god idé at starte
forsigtigt på arbejde. Hvis man ikke er frisk til at lave noget, så bare tag på
arbejde og vær på besøg i 10 minutter. Det holder dig mere igang at
tage på kort visit hver dag (eller hver anden dag) end at gå hjemme. Og
det er god 'træning'
til at starte reelt. At gå hjemme langtidssygemeldt er faktisk
psykisk stressende i længden. Det er bedre for hjernen med den vante
rytme.
Opstart på arbejde er igen noget med mærke sig
frem og gøre sig erfaringer. VIGTIGT: forudsætningen for en forsigtig
opstart er, at chef og kolleger ikke forventer for meget af dig - så
sørg for at justere forventningerne og forklare din situation til dit
arbejde før du starter !
Læs mere i afsnittet
Starte på arbejde igen.
Praktisk: Hvis det skulle
blive til et længere forløb, er det vigtig at man kan dokumentere at
man har søgt læge (altså i kraft af, at når man kontakter egen
lægen, så gør lægen notat). Af hensyn til forsikring m.m. Uanset at
det ikke bliver langvarigt, kan du lige så godt få det anmeldt til
dit ulykkesforsikringen, hvis du har sådan en.
Her en pjece udgivet af
Sygehusene i Nordjylland:
http://www.ortopaedkirurgi.rn.dk/NR/rdonlyres/59ADEC95-558B-4569-808C-4B80F149DD45/0/029hjernerystelse.pdf
Skriv gerne til os på
hjerne@mail.tele.dk
De andre sider på denne hjemmeside handler om hjernerystelser, som tager
mere end 3 måneder. Under historie fortælle folk fra denne kategori
om deres forløb. Men faktisk mangler der historier fra folk, som er
blevet raske indenfor 3 måneder. Skriv gerne til os, hvis du er i
den kategori. Det vil være til støtte for nye, så der ikke kun er
langvarige tilfælde, man kan læse om. Det skal bare være kort: om dine
symptomer, om du var fuldtidssygemeldt eller gik på arbejde, og
hvilke forholdsregler du tog.
En undersøgelse fra 1970'erne viste
at 75% blev raske indenfor de første 3 måneder. Efter hvad vi hører
bliver de fleste raske indenfor 3 uger.
Manglende rådgivning: Vi er flere som har oplevet, at
selvom vi havde det skidt i hjernen i de første uger, fik vi besked
af en læge, at der ingen grund var til bekymring og at vi ikke
behøvede at passe på ... og alligevel er det blevet rigtig
langvarigt. Så stol ikke på en enkelt læges vurdering, hvis du selv kan
mærke at du ikke er frisk.
Vi har undret os over hvordan nogle
læger kan sige sådan, når man ellers hører at det er så vigtigt at
passe på, for ellers bliver hjernerystelsen langvarig. Vi er kommet
frem til følgende: Når en patient har slået hovedet og har tegn på
hjernerystelse, så er det ingen måde at måle på hvor slem en
hjernerystelse det er. Når man ikke kan måle sådan noget, har læger
tendens til at mene, at det er psykisk (som er en dårligt defineret
kasse for meget forskelligt). Dermed gælder det om, at patienten
ikke skal bekymre sig.
Historie om folk, som er blevet
raske indenfor 3 måneder
Her vil vi gerne bringe korte historier om sygeforløb, som
har varet mindre end 3 mdr. Skriv gerne ind med din (det kan
opmuntre andre!)
39 årig kvinde skriver:
"Blev ramt at et busspejl (på cykel) i
april, ingen bevidstløshed, så jeg har også mødt læger, der siger,
at så er det ikke HR. Var sygemeldt i 2 måneder med daglig
hovedpine, derefter aftog den og er der nu bare nogle dage. Går til
fysioterapi."
Kvinde med HR i 3½ måned giver
følgende råd. Hendes læge sagde til hende til start:
"Du skal lytte efter signalerne og
helst læg dig ned, når du får symptomer. Hvis du overhører det, vil
du risikere en kronisk tilstand. Undgå TV og læsning."
(redaktionel bemærkning: Det er altså ikke bevidst. Men alle os som
har HR, ved at det i hvert fald er ben-hårdt at forsøge at lave mere
end hjernen magter.)
Følg med i din
almentilstand, undlad så vidt muligt at spise pain-killers
eller anden doping
Vær lydhør for din
krops signaler, bliver du forvirret, ukoncentreret eller får
stærkere symptomer, så stop straks med hvad du har gang i og tag
den med ro. Allerbedst er det at ligge ned, 10 minutter, ½ time
eller hvad der nu er nødvendigt.
Undgå
stressfaktorer, fortæl lige ud at du har et problem med det
og at du vender tilbage når din dagsform tillader det. De fleste
vil forstå det, og hvis de ikke gør, skal du klart overveje om
ikke dit liv er for værdifuldt til at omgås sådanne individer.
Hvad enten det er en personlig relation eller en opgave/chef der
trænger sig på.
Socialiser med din
arbejdsplads – det giver dem et indtryk af at du tænker på
dem og gerne vil tilbage. Meget vigtigt. For det vil også styrke
dit tilhørsforhold til din arbejdsplads. Det sidst du ønsker
lige nu er at skulle skifte arbejde. Du vil konstant blive
spurgt om hvordan det går med dig, husk de spørger kun fordi de
er bekymret for dig og synes om dig. Selvom det er 10. gang i
dag du svarer på det samme og i øvrigt ikke har noget nyt at
sige end du sagde sidst du så dem, så vær åben og høflig. Det
gør det alt sammen nemmere at komme tilbage. Kom til fredags
vin, kan du ikke tåle alkohol så tag en kildevand.
Lad være med at se
TV – det er ikke det værd. Super meget bedre at kunne læse
et par sider i en bog, som man synes er spændende, end det er at
hænge ud foran fjerneren i timevis. Prøv at tænke over hvor
mange bevidste og ubevidste indtryk du bliver bombarderet med
hvert sekund, det er garanteret usundt for din skrøbelige
hjerne. Og så meget mister du vel heller ikke ved ikke at se TV
i ½ år?
Gør noget godt for
dig selv – hver dag. Lev sundt – sov meget, ml 8 – 10
timers god søvn hver nat gør underværker, gå i seng ved 22 tiden
hver aften, det er bedre end at sove længe. Drop vækkeuret, stå
op når du er klar til det. Dyrk let motion hver dag. Varier så
du ikke gør det samme dag ud og dag ind. Spis meget frugt og
grønt, helst økologisk. Det giver en tilfredsstillelse at gøre
noget godt for sig selv og sin krop dagligt. Minimer dit
kød-indtag, det fremmer fordøjelsen og er godt for budgettet.
Drik masser af vand, hele dagen igennem, hver dag.
Vær meget udendørs
– det giver en ro og en fornemmelse af rum. Sæt dig på en bænk i
en park eller en stol i haven. Gør det til en god vane, mindst
en gang om dagen. Det kan godt være du ikke er klar til at
meditere og at det vil trække for meget på dine kræfter lige nu,
men funder over tilværelsens finurligheder, kan du vende denne
situation til noget positivt? Hvornår har du egentligt haft
(taget dig) tid til at fundere tidligere i dit liv? Måske er der
noget du kan gøre anderledes for gradvist at få det bedre?
Smil til
postbudet/kassedamen/skraldemanden – et smil kommer som
regel tifold igen, og kan give overskud på en ellers træls dag.
Prøv at fokusere på en positiv livsholdning.
Brochurer fra hospital:
http://www.ortopaedkirurgi.nja.dk/NR/rdonlyres/59ADEC95-558B-4569-808C-4B80F149DD45/0/29hjernerystelse205KB.pdf
Animation af hvad der sker med hjernen, når man slår hovedet